半岛体育近日，市民刘奶奶向本报《天台话吧》栏目来信，希望我们探讨一下老年养老需求问题。

　　刘奶奶在信中表示，近年来，她和老伴去过市内不少养老机构“查探”，甚至去过海南等外省的养老机构“考察”，都没有发现一个真正适合她和老伴的养老之地。“养老机构能提供的养老模式到底有哪些？”“其他老年朋友们到底期望怎样的养老服务？”刘奶奶希望我们探讨这些问题，“通过探讨，希望能让我和老伴更加坚定地作出养老选择，也希望引发相关部门、养老服务机构的思考，为我们老年人提供更加符合需求的养老服务。”

　　这几年，为了父母及岳父母的养老问题，没少费心。因为家里老人多，年轻人也多，住在一起不太现实，老人自己也不太愿意。经过无数次考察、接洽、试住，陆续有家里老人入住公办或者民办养老机构，条件还可以，但在观察养老机构的服务过程中，我发现服务中的人性关怀还是差些。

　　住进养老机构的老人，大多行动不便或者身上有这样或者那样的疾病，工作人员要照顾好，也确实很辛苦，但一些老人寂寞了，没人陪聊天，甚至被孤立的情况也比比皆是。有些时候，入住老人之间产生矛盾甚至吵架、打架了，也只是简单处理。老人的心理健康关怀几乎没有，这让不少老人承受着不少心理压力。

　　还有一个很现实的问题是临终关怀，这个概念在养老机构中依然很少提及。我就感受到过，当养老机构中有人去世时，其他入住老人往往异常沉默，大多数人估计是想到了自己。死亡随时来临的心理压力，老人大多没有一个排遣渠道。

　　株洲城区范围内，几乎所有养老机构，我都去看过。到现在，我也不知道该去哪里养老。

　　近年来，公办养老机构越来越多，也越来越规范，这是好事，更关键的是，在以前人们的印象中，公办养老机构就是“无家可归”“没有子女照料”的老人的养老之处，现在大家的观念转变了，越来越多的人选择公办养老机构养老。但是，实话实说，大多数公办养老机构的服务并不好——比如，大多数公办养老院是几个老人同住一间宿舍，休闲场所狭小，娱乐生活单调，服务人员服务意识也不强。我就有这样的经历，有一次试着住进一家公办养老机构，发现那里的环境卫生很差，总是有股怪味，而且家里亲戚来探望，连个落脚的地方都没有，我“试住”当天就失望地返家了。

　　民办养老机构看起来很美好，却有很多先天不足。养老是一个投资大、回报慢的行业，民办养老机构的经营者要挣钱，在把环境做到极致的情况下，想要较快地收回成本，就不得不提高老人入住的费用。此外，民办养老机构在医养结合、紧急救援等方面的能力普遍比公办养老机构的差一些，这总是让我们这些三天两头生个小病的老人，不敢入住。

　　目前我们的老人养老去向主要特点就是“9073”，90%的老人选择待在家里养老，半岛体育7%的选择社区居家养老，只有3%的入住机构养老。这带来了许多现实问题：在家养老的老人并不一定过得开心，社区居家养老服务并没有跟上来，极少部分老人到机构养老显然无法支撑养老产业发展。这是老年人群体面对养老产业发展不足时作出的无奈选择。

　　在优化养老服务的时候，养老机构必须面对这些问题，并且体现出一定的担当。比如，必须盯紧3%的机构养老需求群体，因为这部分人作出这样的养老选择已经非常不容易，这里面既有对养老服务、养老模式的认同，又有一些现实的无奈，养老机构必须提供更加优质的服务，才能让他们真正安享晚年，并带动更多人愿意选择机构养老。对于7%的社区居家养老需求的老人，则要提供更加多的即时服务，提供饭食当然是重中之重，但为老人跑腿甚至陪聊天等也十分重要。对于90%的在家养老的老人，养老机构也应该有所关注，比如提供一些心理咨询服务、老年文娱活动信息等，真正让他们认同机构的养老模式，在他们不能自己做饭时，愿意选择你的社区居家养老服务，在他们行动不便甚至生活不能自理时，敢于去你的养老机构养老。

　　我就是一个养老困惑者。年纪大了，不希望打扰子女，但自己一个人“孤独”生活又实在很困难，为此，这几年，我开始留意一些养老公寓的养老信息，并且“投资入股”了一个在建养老公寓，等着公寓建好安排床位，现在还担心被骗了。

　　养老应该是集中养老与在家养老同时并举。这两者各有优势，适合不同人不同情况。

　　就目前的居家养老来说，急需社区开办老人食堂，解决吃饭问题，空巢老人有个照应的地方。像我这么大年纪的人，要自己做一顿饭吃，是非常吃力的事情。这一块，资金是个大问题：老人享受居家养老，总希望以更少的钱吃得更好，而社区养老机构却要挣钱或者至少保持微利，这现在是个矛盾。解决这个矛盾，不能完全寄希望于养老机构“尽义务”，政府也有责任。

　　集中养老可以解决老人行动不便，累及子女等问题——这个问题现在越来越突显了。老人的集中养老需求旺盛却得不到满足，一些不法机构甚至打着养老的旗号欺骗老人。这方面，政府需要及时干预，预防老人上当受骗。毕竟，老人这点救命钱赔不起啊！

　　养老是件大事，不光是现在已老的人的事，也涉及后来人，事关整个社会的幸福感。近年来，我国各个地方的养老产业都得到了很大发展，但离真正满足日益增长的养老服务需求还有很大的距离。