半岛体育4月22日,由健康报、老年健康报主办,中国老年保健协会、《中国社区医师》杂志支持的“健康老龄,关注免疫衰老,科学预防接种”暨首个《老年人疫苗接种科普手册》(以下简称《手册》)媒体发布会在京举行。来自学/协会、医疗机构、媒体的多方嘉宾出席会议,并就我国老龄化带来的挑战、疫苗的价值、科学选择疫苗、老年人疫苗接种行动等话题发表观点。
此次《手册》特邀中华预防医学会副会长、北京协和医学院群医学及公共卫生学院院长杨维中、原北京市疾病预防控制中心免疫预防所所长孙美平进行审核。
发布会上,健康报社党委书记、社长邓海华致辞表示:“幸福晚年,从健康开始。预防先行在保障中老年人健康方面显得尤为重要。希望通过此次手册形式的健康科普,呼吁广大老年人提前做好疾病管理,主动预防疾病,做自己健康的第一责任人,助力健康老龄化,推动健康中国2030行动深入开展。”
“我国居民人均预期寿命由2020年的77.93岁提高到2021年的78.2岁。但老年人健康预期寿命不到70岁,说明老年人平均带病生存时间将近10年。此外,我国约75%的60岁及以上老年人患有一种或多种慢性病,43%有多病共存(2种及以上)。”中国老年保健协会常务副会长齐平江谈到,接种疫苗可通过预防感染减缓老年人慢性病的进展,降低慢性病并发症导致不良结局的风险,改善患者生活质量。加强老年人主动免疫,提升中老年人预防接种的积极性,是促进健康老龄化、实现高质量长寿的关键。
衰老是一个不可避免的生理过程。随着年龄增长所致免疫功能下降,被称为“免疫衰老”。中华预防医学会副会长、北京协和医学院群医学及公共卫生学院院长杨维中介绍,由于机体退行性变化、免疫功能下降等原因,再加之慢性病造成的身体机能下降等原因,老年人容易成为感染性疾病/传染性疾病的易感人群。例如,年龄是带状疱疹最重要的危险因素。50岁以上为易发人群,年龄越大越容易患病,病情也越严重。此外,老年人在新冠肺炎感染人群中的构成比和死亡风险较高,而且随着年龄升高,半岛体育死亡风险随之升高。接种相应的疫苗,帮助接种者获得针对病原体的抵抗力,减少感染性疾病发生的风险。同时,除了科学吃,穿,住,保持心情愉快等,接种适宜的疫苗也应该成为健康生活方式之一。
原北京市疾病预防控制中心免疫预防所所长孙美平表示,老年人多患有慢性病,甚至一个人共患多种慢性病,自身免疫功能也会随着年龄增长逐渐减弱,易患传染和感染性疾病,一旦发生这些疾病亦会加重慢性病症状,加大了其管理难度,从而出现危重症甚至死亡,所以接种疫苗预防可预防疾病尤为重要。我国在为老年人接种新冠病毒疫苗方面,积累了许多行之有效的好做法,希望这些做法在推动老年人的流感疫苗、肺炎球菌疫苗以及带状疱疹疫苗的接种中得到借鉴与应用,促进老年人的疫苗接种,为健康保驾护航。
“健康老龄化,不仅要重视生命的长度,更重要的是提高生命的质量。”北京协和医学院群医学及公共卫生学院副院长冯录召研究员认为,疫苗在预防感染性疾病,降低疾病负担方面能够发挥重要价值,可以通过预防感染减缓老年人慢性病的进展,降低慢性病并发症导致不良结局的风险,改善患者生活质量,减轻卫生系统的负担。我国老年人疫苗接种率还有待提升,一项研究显示,成人流感疫苗接种率为10.97%,肺炎疫苗接种率为13.6%,带状疱疹疫苗接种意愿为16.57%。而另一项研究显示,近57%的受访者存在疫苗犹豫,其中带状疱疹疫苗犹豫为26.76%。因此,要进一步通过健康科普和健康促进教育,增强对疫苗有效性和安全性的信心,重视疫苗的价值,全面提升老年人疫苗接种意愿。
孙美平介绍,目前,我国适合老年人接种的疫苗有“四剑客”,分别是:新冠病毒疫苗、流感疫苗、肺炎球菌疫苗以及带状疱疹疫苗,符合接种条件的老年人要积极接种,尽早预防相应疾病。《老年人疫苗接种科普手册》从疫苗认知、科学选择、促进行动方面,为公众提供了较为实用的科普。面对日益严重的人口老龄化趋势,坚持预防为主推进我国老年人群健康,建议没有禁忌证、符合接种条件的老年人积极接种新冠病毒疫苗、流感疫苗、肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗,提高老年人的健康生存质量。
第十四届全国政协委员、首都医科大学全科医学与继续教育学院院长、国家科普专家库专家吴浩表示,在促进老年预防接种行动方面,很多社区都保持了良好的势头,起到了很好的示范作用。希望继续通过多渠道开展健康教育,提高医务人员和公众对流感、肺炎球菌疾病、半岛体育带状疱疹等相关疫苗接种的认知,使疫苗接种健康教育上升到健康促进层面,同时扩大成人疫苗接种服务渠道,常设成人疫苗接种门诊,进一步提升老年人疫苗接种的便利性,推动解决老年人疫苗接种的“最后一公里”。
北京西城区广外社区卫生服务中心预防保健科科长宋爽谈到:“西城区广外社区卫生服务中心老龄化程度较为严重,通过持续性的健康讲座、社区义诊、志愿服务等,社区医护人员从公共卫生专业角度出发,帮助社区老年人充分了解预防保健的重要性。同时,我们还凭借‘医、护、防’三位一体的家庭签约服务,深入到社区老年健康保障的日常生活中,切实提高了社区老年人疫苗接种积极性。”
随着疫苗研发技术路线的百花齐放,国内适合中老年人接种的疫苗有多种类型的技术路线可供选择。主要的疫苗技术路线有减毒活疫苗、灭活疫苗、重组蛋白疫苗、载体疫苗、核酸疫苗等。
清华大学第一附属医院预防保健科主任刘兆秋介绍:“老年人在选择疫苗时,需要在医生指导下,综合考虑自身身体状况,以及疫苗的适用年龄、免疫程序、禁忌证、技术路线等内容后,选择适合自己的疫苗。如需了解更多相关信息,如疫苗的保护效力、持久性等,可向专业医学人士咨询,如社区卫生服务中心接种医生等。另外,老年人还要充分了解疫苗的相关知识,如疫苗的不良反应不等于不安全。疫苗的不良反应多数属于一般反应,大多是‘一过性’的,不需要做特别处理,老年人对此不必过度担忧。”
此外,刘兆秋表示,还要了解一些疫苗的常见禁忌证。例如,每个疫苗说明书中均列出了疫苗成分,对疫苗中所含任何成分(包括辅料、甲醛、裂解剂及抗菌药物)过敏者,禁止接种该疫苗。发热、急性感染期和慢性病急性发作期者,应待病情好转稳定症状消退后再接种。免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者,不能接种减毒活疫苗。